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牙髓炎及牙髓损伤要注意的5方面因素
（1）化学药物刺激：如苯酚消毒龋洞，因为苯酚渗透力较强，能破坏牙髓组织。再如硝酸银作龋洞消毒时，如果使用不当，会伤害牙髓组织。

（2）牙齿外伤：牙齿由于受伤后，影响根尖区组织，使根尖区和根管内组织发生栓塞，导致牙髓发炎甚至坏死。

（3）龋齿修补材料刺激：修复材料中的游离物质，如硅粘固粉中的游离酸刺激牙髓引起牙髓损伤。据有关资料证明，充填了硅酸盐粘固粉的牙齿，初期有明显的炎性细胞浸润，造牙本质细胞层紊乱;5—8周时，牙髓呈中、重度炎症反应，伴有脓肿形成。再如复合树脂材料中留下的末饱和基因，对牙髓也有刺激。

（4）严重龋齿：如果患有严重龋齿，导致牙本质深部被破坏，那么口腔中的细菌就会大量进入牙齿深部并抵达牙髓，大量细菌的聚集_终将感染牙髓，导致牙髓炎症病变。

（5）严重牙周病：当人患较严重的牙周病时，牙周袋深达根尖部，细菌还可由根尖孔或者牙根部的一些细小分支进入到髓腔引起牙髓炎症。

牙髓的病变和损伤以其给病者造成的巨大疼痛和难以治疗，被列为牙齿疾病中_为严重的类型之一。因此，日常生活中保护牙髓显得尤为重要，而注意口腔卫生、避免外伤等都是呵护牙髓的有力措施。

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