糖尿病与牙周病的相互影响
糖尿病患者易发牙周炎人口腔中的微生物多达300种，大多数为口腔正常菌丛，一般情况下会保持平衡。血糖的升高，会使得作为炎症反应主要防御环节的中性粒细胞膜流动性下降，导致趋化、吞噬、杀菌的能力受到了影响。简单来讲，就是你体内抗菌的细胞战斗力下降了，变得更容易感染炎症。免疫力下降，口腔内的有害菌容易滋生，此消彼长，口腔内部平衡被打破，罹患牙周病的几率也就大大提升。
放大一万倍的口腔细菌。
本身牙周炎便是口腔_常见的疾病之一，在我国成人中的患病率高达80%以上。而糖尿病患者发生重度或难治性牙周病的风险比非糖尿病患者高2-3倍。这就不得不提到一种物质——AGEs，全称为晚期糖基化终末产物，是由过量的糖和蛋白质结合的产物。持续的高血糖会导致牙龈中胶原酶活性增加，体内多种蛋白质非酶糖基化后生成AGEs。 AGEs 水平上升后造成易氧化状态，使得组织损伤加剧，牙周炎的伤口便难以愈合。因此血糖控制不良的患者，牙周组织的炎症会比其他患者更为严重。在此要强调的是， AGEs及其蛋白加成产物是很稳定且不可逆的。牙周炎影响糖尿病反过来，慢性炎症对糖尿病的代谢也存在一定的影响。
牙周炎会产生大量的炎症介质，机体对胰岛素的需求增加，从而使糖尿病病情加深。因为免疫缺陷，机体会先抵御糖尿病，暂缓对牙周炎的防御。牙周炎严重后，又会恶化血糖控制。你追我赶，恶性循环。所以，一般情况下，若牙周炎长期不好，口腔医生可能会建议患者先进行血糖检测。经过系统的牙周治疗，可使糖尿病患者的糖化血红素显著降低，恢复胰岛素敏感性，减少胰岛素的用量。
因此糖尿患者必须定期检查口腔，尽早发现问题，及时治疗；平时也要养成良好的刷牙习惯，作好口腔保健。
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