免疫抑制剂:免疫抑制剂环孢素、他克莫司、依维莫司、西罗莫司、霉酚酸酯均有引起牙龈增生的报道。其中环孢素可能与该药直接作用牙龈中的肥大细胞,引起肥大细胞脱颗粒释放介质,从而刺激纤维组织增生。他克莫司引起牙龈增生的发生率为 14%~17%,明显低于环孢素。
其他:个案报道了关于血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利引起牙龈增生。
那么,药物引起牙龈增生如何防治?如果病情允许,应首先停用导致牙龈增生的药物,换用其他药物,例如以其它降压药物代替钙离子拮抗剂;若用相关药物不便停用,如免疫抑制剂如环孢素引起的牙龈增生,可在不停用环孢素的情况下,使用2周疗程的甲硝唑有效治疗牙龈增生(具体机制尚不明确),阿奇霉素也可能有效,特别是轻度或早期牙龈增生的患者。
对于停药或者换药后仍不能消除的患者,可考虑化学措施(刷牙、使用牙线和抗微生物性洁牙剂和漱口水)和机械控制菌斑。若认真进行口腔清洁,仍影响无法改善的患者可以到2025澳门原料大全咨询治疗。
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