△ 口呼吸图

 

      腺样体又称咽扁桃体,为一群淋巴组织,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处。

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△ 腺样体位置

      如果儿童时期受到感染,腺样体会肿大和发炎,也可能造成永久性肥大。腺样体肥大会妨碍鼻子呼吸,并影响鼻窦的排泄,而易患鼻窦炎。

      扁桃体和腺样体在幼年时肥大,在6-8岁时达到顶峰,随着年龄的上升,它们的体积会渐渐萎缩,一般在12岁时退化。
 

      大家可以看到口呼吸和腺样体病变有关联,那么他们和面部发育有什么关系呢?

      通过上面介绍我们有了初步的认识,青少年如果有鼻腔或腺样体扁桃体的一些疾病,会导致我们鼻腔通气不顺畅,进而出现口呼吸。口呼吸改变了我们原本的呼吸方式,鼻腔不能正常通气造成发育异常。

      鼻腔不能正常呼吸就只能张开嘴巴呼吸,这样改变了我们口腔组织的正常位置,嘴唇和舌头位置的改变造成牙齿以及上下颌骨的改变。张口呼吸时,颊部肌肉对牙弓的力量容易导致牙弓缩窄,舌位异常,_终影响面部和牙颌发育。

 

      口呼吸影响牙颌发育的过程:

      1、鼻通气道阻塞,气流从口腔进入

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      2、舌体位置开始下沉

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      3、颊肌对上颌牙弓力量加强

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      4、上颌牙弓开始变得狭窄,上前牙前倾,形成龅牙

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      长期口呼吸,舌位异常还会引起打鼾。长期的打鼾,鼻塞所引起的低氧状态,白天疲劳,注意力不集中,更会影响孩子的学习。
 

      出现这些迹象表明孩子可能出现口呼吸:

      1、习惯性张着嘴;

      2、无精打采,精神萎靡;

      3、睡觉时张着嘴;

      4、睡觉打鼾;

      5、“小胖子”,“多动症”;

      6、上唇较短;开唇露齿,有时嘴唇有外翻倾向;下颌后缩;有脖子前伸、驼背的现象。

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△ 正常呼吸与口呼吸面容对比


      口呼吸的治疗需要耳鼻喉科和口腔正畸科协作配合

      当家长怀疑孩子有口呼吸症状或口呼吸面容时,应首先带孩子接受正畸科医生检查,初步判断扁桃体腺样体肿大程度及牙齿错颌畸形程度,看是否需要耳鼻喉科介入,进一步判断是否需要药物治疗或者手术摘除扁桃体腺样体。然后再进行正畸相关治疗,如扩大狭窄的牙弓、导下颌向前等功能矫正器来扩大狭窄的气道和改善口呼吸面容。

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