3、现在提倡微创拔牙,一般先用牙钻把智齿分成几块,逐块拔除,减少创伤。经医生评估拔除难度较高的智齿,或者患者本人有需要的情况下,可以考虑住院,在手术室全身麻醉下拔除,此时一次拔除4颗乃至8颗(包括其他牙齿)都是可以的。
哪些智齿应该拔除?
智齿的拔除或保留是根据智齿阻生的程度、方式和有无咀嚼功能、是否经常发炎等情况来决定的,发生下列情况和并发症的智齿应予拔除:
1、没有咀嚼功能,且经常咬破颊粘膜的颊向位阻生智齿。
2、有可能成为导致颊粘膜癌前病变的病灶牙,应早期拔除。
3、经常并发急、慢性冠周炎的低位垂直阻生牙,影响健康者,应予拔除。
4、向邻牙倾斜阻生智齿,虽暂无症状,但根据观察发现,有45 %的阻生智齿邻牙邻接面,被此类阻生牙顶成龋齿,为了保护邻牙主张早期拔除此类阻生牙。
5、无对合牙的智齿,可能伸长引起咬合畸形、食物嵌塞,也应拔除。
对于其他牙位正常、有咀嚼功能的智齿,或虽阻生无功能,但无不适、发炎、龋坏等并发症者,一般都可以保留。
智齿拔除后要注愈些什么?
1、拔牙术后须咬棉球0.5-1.0小时,以加压止血;
2、手术当天可冷敷颊部以缓解肿胀;
3、进软食,多饮水,可以用吸管喝冷牛奶等,有利于止血。
4、手术当天不要刷拔牙部位,不要吮吸伤口,不要用力吐痰或唾液,这可能导致血块脱落;
5、不要吸烟喝酒。
6、术后2 周内不要吃硬或脆的食物;
7、术后疼痛是正常的,一般服用抗生素或止痛药可以缓解,但如果拔牙后2-3 天开始出现自发性疼痛,并向耳源部或前牙放射,应普惕干槽症,尽快就医处理。如果发现拔牙创口出血严重,持续肿胀、疼痛、发热或出现药敏反应必须及时就诊。